Trẻ hẹp bao quy đầu phải làm sao? Các lưu ý khi điều trị, xử lý

Hẹp bao quy đầu ở trẻ em có thể gây biến chứng viêm nhiễm quy đầu, các bệnh lý tiết niệu, thậm chí ung thư dương vật hay sức khỏe sinh lý sau này do không được điều trị kịp thời và đúng cách. Vậy trẻ hẹp bao quy đầu phải làm sao?

1. Hẹp bao quy đầu ở trẻ em là gì?

Hẹp bao quy đầu ở trẻ em là tình trạng bao quy đầu bất thường, không trẻ tuột xuống ngay cả khi dương vật cương cứng. Một số trường hợp, hẹp bao quy đầu chỉ để lộ một phần nhỏ (thường là lỗ tiểu); khi tuột xuống, bao quy đầu khó kéo lên như bình thường.

Hẹp bao quy đầu ở trẻ em được chia làm hai nhóm:

• Hẹp bao quy đầu sinh lý: Tình trạng này thường sẽ tự khỏi khi trẻ lên 3 – 4 tuổi. Theo thống kê, có đến 50% trường hợp bao quy đầu có thể tuột khỏi khấc quy đầu khi trẻ lên lên 1 tuổi và tỷ lệ này tăng lên 89% khi trẻ đạt 3 tuổi.
• Hẹp bao quy đầu bệnh lý: Chỉ chiếm khoảng 1% các trường hợp hẹp bao quy đầu ở trẻ, xảy ra do các tổn thương viêm nhiễm, sẹo ở vùng da quy đầu, quy đầu. Trẻ mắc bệnh thường có các biểu hiện đau đớn, khó chịu, ngứa ngáy vùng kín, khó tiểu, sưng tấy, có mùi hôi khó chịu ở vùng kín.

Gửi câu hỏi tư vấn cho chuyên gia

Bác Sĩ Chuyên Khoa II Nguyễn Quang Cừ

Nguyên Trưởng phòng khám Tiết niệu sinh dục

Hơn 40 năm kinh nghiệm tại bệnh viện Việt Đức

Gửi thông tin - nhận tư vấn

2. Nguyên nhân gây hẹp bao quy đầu ở trẻ em

Ở các trường hợp hẹp bao quy đầu ở trẻ em không có dấu hiệu cải thiện khi trẻ lên 3 – 4 tuổi, nguyên nhân có thể là:

• Miệng bao quy đầu hẹp: Phần đầu của da bao quy đầu quá hẹp khiến dương vật không thể chui qua.
• Dây hãm dương vật ngắn: Đây là nếp gấp da nối quy đầu dương vật với mặt dưới quy đầu. Dây hãm dương vật ngắn khiến da quy đầu không thể kéo lên hoàn toàn hoặc gây đau, khó chịu khi kéo.
• Viêm nhiễm bao quy đầu: Vi khuẩn gây viêm nhiễm tấn công vào dương vật, gây sợ xơ hóa quy đầu khiến da quy đầu khó tuột xuống.

3. Dấu hiệu nhận biết trẻ hẹp bao quy đầu

Ở các bé trai từ 4 tuổi trở lên, nếu nhận thấy bao quy đầu của trẻ bất thường, hẹp bao quy đầu hay trẻ có các dấu hiệu dưới đây, phụ huynh cần đưa trẻ đến bệnh viện thăm khám sớm:

• Khó tiểu, bí tiểu, tiểu buốt.
• Dòng nước tiểu bị lệch hướng.
• Gồng mình, đỏ mặt khi rặn tiểu.
• Da bao quy đầu không thể kéo xuống được.
• Đau, khóc khi tiểu hoặc chạm vào quy đầu.
• Da quy đầu sưng tấy, mẩn đỏ, ngứa ngáy, có mùi hôi, viêm nhiễm.

4. Trẻ hẹp bao quy đầu phải làm sao?

Khi trẻ bị hẹp bao quy đầu, việc xử lý sẽ phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ và mức độ hẹp. Điều quan trọng là cha mẹ cần đưa trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Dưới đây là các phương pháp xử lý hẹp bao quy đầu thường được áp dụng, tùy theo từng trường hợp:

4. 1. Trẻ dưới 3 tuổi

Phần lớn trẻ trong độ tuổi này bị hẹp bao quy đầu là do sinh lý tự nhiên và sẽ tự hết khi lớn lên. Cha mẹ không cần quá lo lắng, mà chỉ cần chú ý giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ cho trẻ hàng ngày. Tuyệt đối không tự ý nong bao quy đầu tại nhà nếu không có hướng dẫn của bác sĩ, tránh làm tổn thương cho trẻ.

4. 2. Trẻ từ 3 – 7 tuổi

Ở độ tuổi này, nếu tình trạng hẹp bao quy đầu không tự cải thiện, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp sau:

• Dùng thuốc bôi kết hợp nong bao quy đầu tại nhà: Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc mỡ giúp làm mềm và giãn da bao quy đầu. Cha mẹ sẽ được hướng dẫn cách bôi thuốc và nhẹ nhàng nong bao quy đầu cho trẻ tại nhà hàng ngày.
• Nong bao quy đầu tại bệnh viện: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể trực tiếp nong bao quy đầu cho trẻ bằng dụng cụ chuyên dụng tại bệnh viện. Thủ thuật này thường đơn giản và nhanh chóng.

4. 3. Trẻ trên 7 tuổi hoặc có biến chứng

Tỷ lệ hẹp bao quy đầu ở trẻ trên 7 tuổi khá thấp. Nếu vẫn còn tình trạng hẹp, đặc biệt khi có các dấu hiệu như khó tiểu, sưng viêm, nhiễm trùng tiểu tái phát hoặc đau khi cương cứng, bác sĩ sẽ cân nhắc các phương pháp điều trị:

• Thoa thuốc tại chỗ và tự nong bao quy đầu: Tương tự như trẻ nhỏ hơn, nhưng cần kiên trì thực hiện theo chỉ dẫn.
• Nong bao quy đầu: Thực hiện tại cơ sở y tế bởi bác sĩ.
• Phẫu thuật cắt bao quy đầu: Đây là phương pháp can thiệp cuối cùng khi các phương pháp bảo tồn không hiệu quả, hoặc khi trẻ có các biến chứng nghiêm trọng. Phẫu thuật giúp loại bỏ phần da bao quy đầu bị hẹp, giải quyết triệt để tình trạng này.

Khi nào cần cắt bao quy đầu ở trẻ nhỏ?

Trong điều trị hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ, phương pháp kéo da quy đầu và dùng thuốc bôi sẽ được ưu tiên thực hiện bởi đây là các biện pháp bảo tồn, ít gây đau, thực hiện đơn giản tại nhà. Nong bao quy đầu và cắt bao quy đầu là phương pháp sẽ được thực hiện khi các phương pháp trên không mang lại hiệu quả, trẻ sau độ tuổi dậy thì hoặc có các biểu hiện viêm nhiễm nghiêm trọng.

Tham khảo: Chi phí cắt bao quy đầu mới [2025]

Lưu ý khi điều trị hẹp bao quy đầu

Khi nghi ngờ hoặc nhận thấy các dấu hiệu hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ, phụ huynh nên đưa trẻ đến bệnh viện để được thăm khám hẹp bao quy đầu cho trẻ. Dựa vào kết quả thăm khám lâm sàng, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho trẻ. Do đó, phụ huynh tuyệt đối không được tự ý điều trị hẹp bao quy đầu hay áp dụng các biện pháp dân gian để điều trị cho trẻ.

Thông thường, trẻ dưới 4 tuổi, không có biểu hiện đau hay bất thường ở vùng kín, trẻ có thể đang hẹp bao quy đầu sinh lý. Việc nong bao quy đầu khi không có chỉ định của bác sĩ có thể gây dính, sẹo xơ, dẫn đến hẹp bao quy đầu thứ phát.

Đối với các trường hợp điều trị hẹp bao quy đầu ở trẻ có xâm lấn, phụ huynh cần đưa trẻ đến bệnh viện để được hỗ trợ ngay khi trẻ có các biểu hiện:

• Bao quy đầu, vết mổ chảy máu hoặc rỉ nước không ngừng.
• Tình trạng sưng, đỏ quanh khu vực vết mổ không có dấu hiệu thuyên giảm, thậm chí nặng hơn.
• Khu vực vết mổ có dịch tiết, mùi hôi khó chịu.
• Trẻ sốt.
• Cơn đau của trẻ không thể kiểm soát bằng thuốc giảm đau được kê toa bởi bác sĩ.
• Trẻ không thể đi tiểu.

Biến chứng bị hẹp bao quy đầu ở trẻ em

Hẹp bao quy đầu gây khó khăn trong việc vệ sinh, có thể gây cảm giác đau buốt, khó chịu khi trẻ đi tiểu. Nước tiểu, các cặn bẩn khó thoát ra ngoài, tích tụ tại các khe, kẽ bao quy đầu gây viêm nhiễm và nhiều biến chứng nguy hiểm cho trẻ. Tình trạng này kéo dài không chỉ là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng mà còn ảnh hưởng đến tâm lý và cuộc sống sau này của trẻ.

Một số biến chứng do hẹp bao quy đầu ở trẻ em gây ra:

• Viêm quy đầu
• Viêm nhiễm đường tiết niệu
• Nghẹt quy đầu
• Ung thư dương vật
• Vô sinh

Việc xử lý hẹp bao quy đầu ở trẻ em đòi hỏi sự quan tâm đúng mức và can thiệp kịp thời từ cha mẹ cùng với sự hướng dẫn của các chuyên gia y tế. Đừng tự ý thực hiện các biện pháp tại nhà mà không có chỉ định của bác sĩ để tránh những biến chứng không mong muốn. Thay vào đó, hãy đưa trẻ đi khám để được chẩn đoán chính xác tình trạng, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất, đảm bảo sức khỏe và sự phát triển toàn diện của trẻ.